Имплантация

Во всем мире ежегодно устанавливаются миллионы стоматологических имплантатов.  На сегодняшний день они стали самым современным и самым успешным изобретением восстановления утраченных зубов.Они позволяют улучшить жизнь многих людей на многие годы! 

При потере зуба страдает не только эстетика зубного ряда, но и происходят функциональные и патологические изменения всей зубочелюстной системы. Вследствие удаления зуба кость челюсти, лишенная привычной нагрузки подвергается атрофии (рассасыванию) уменьшаясь в объеме. Имплантат, установленный на место удаленного зуба, создает физиологическую нагрузку на кость челюсти так же, как и естественный зуб. Таким образ, имплантат как бы заставляет костную ткань «работать» и предотвращает ее атрофию.
Дефект зубного ряда, образовавшийся вследствие удаления зуба, вызывает смещение и наклон оставшихся зубов. Конечно, можно решить проблему при помощи традиционного метода протезирования мостовидным протезом. Но при этом зубы, покрываемые металлокерамическими коронками необходимо депульпировать (удалить нерв) и полностью обточить.

Установка дентального имплантата позволяет избежать таких необратимых вмешательв и сохранить нерв в букваль смысле слова.
Даже самые современные съемные протезы могут доставлять неудобства и психологический дискомфорт. Съемное протезирование показано при множественном отсутствии зубов, непозволяющем восстановить целостность зубного ряда зубными коронками или мостовидными протезами. Имплантация зубов в такой ситуации является достойной альтернативой съемному протезу. На место недостающих опорных зубов устанавливаются зубные имплантаты, и на них крепится несъемная ортопедическая конструкция!

При отсутствии всех зубов во рту (полная адентия одной или обеих челюстей) классическим способом протезирования было изготовление полных съемных протезов. Помните, та самая «челюсть в стакане». Нарушение дикции и снижение вкусовых ощущений – это далеко не все недостатки пластиночного съемного протеза. Избежать такой участи, а главное, на более качественном уровне восполнить отсутствующие зубы способна только дентальная имплантация.

В челюсть устанавливается один или  несколько зубных имплантатов, которые служат опорой для несъемного (или условно съемного, покрывного) зубного протеза.

Можно есть привычную пищу, открыто общаться с людьми, не переживая при этом, что протез может свалиться в самый неподходящий момент! Дентальный (зубной) имплантат представляет собой искусственный титановый корень зуба. В качестве материала для изготовления дентальных имплантатов используется металл титан как наиболее совместимый с тканями человеческого организма. Для лучшей остеоинтеграции (приживления) поверхность имплантата специальным образом обработана.
После установки и приживления на имплантат устанавливается опора для коронки – абатмент (супраструктура).
А затем на абатмент изготавливается коронка.

Прежде чем приступить к имплантации зубов необходимо провести полноценное обследование участка челюсти, куда затем будут установлены дентальные имплантаты.
На консультационном приеме хирург-имплантолог обязательно убедится в том, нет ли противопоказаний к дентальной имплантации, и при необходимости назначит комплекс дополнительных методов обследования.
В большинстве случаев оценить состояние и качество костной ткани челюстей позволяет рентгенологическое обследование.

При помощи обзорного снимка челюстей (ортопантомограмме) можно получить необходимую информацию, и спланировать ход оперативного вмешательства.
 
Вопреки расхожему мнению о необычайной сложности, травматичности, болезненности, ненадежности имплантации, частом отторжении имплантатов, реальное состояние современной дентальной имплантологии говорит об обратном! Имплантация – это несложно!
Методики дентальной имплантации досконально отработаны. Имплантация — это атравматично!
Часто большая травма причиняется при сложном удалении зубов. Имплантация – это безболезненно!
Современные методы анестезии полностью исключают болевые ощущения во время операции.
Имплантация – это надежно!
Практика показала, что имплантаты служат десятилетиями. При необходимости можно просто поменять коронку, не затрагивая имплантат.
Приживляемость имплантатов составляет 99% при соблюдении показаний.

Показаниями к дентальной имплантации являются:

• единичные дефекты зубного ряда при отсутствие одного зуба;
• включенные дефекты зубного ряда (дефект ограничен соседними зубами);
• концевые дефекты зубного ряда (отсутствие последнего зуба в зубном ряду);
• отсутствие нескольких или всех зубов (частичная или полная адентия).

Противопоказания к проведению дентальной имплантации могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные противопоказания напрямую связаны со здоровьем пациента, несоблюдение которых может привести к различным осложнениям во время и после операции, а также вызвать отторжение или значительное сокращение срока службы имплантата.
Относительные противопоказания имеют отношение к природе и степени выраженности системных нарушений и зависят от корректирующего лечения до начала хирургической операции.

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов:

• декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, артериальная гипертензия);
• заболевания иммунной системы (красная волчанка, полимиозит, гипоплазия тимуса и паращитовидных желез);
• патология опрно-двигательного аппарата, влияющая на репарацию костной ткани (остеопороз, врожденная остеопатия, дисплазии);
• заболевания эндокринной системы (патология гипофиза, патология надпочечников, тяжелые формы гипер и гипотиреоза, гипер и гипопаратиреоза, сахарный диабет);
• заболевания эндокринной системы и болезни крови (лейкозы, талассемия, лимфогранулематоз, гемолитические анемии);
• заболевания центральной и периферической нервной системы (шизофрения, паранойя, слабоумие, психозы, неврозы, алкоголизм и наркомания);
• злокачественные опухоли, туберкулез, СПИД и венерические заболевания.

Относительные противопоказания к имплантации зубов:

• пародонтит тяжелой степени тяжести;
• аномалии прикуса;
• неудовлетворительная гигиена полости рта;
• предраковые заболевания полости рта;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз);
• гипертонус жевательной мускулатуры (бруксизм).

Рекомендации по уходу за полостью рта после стоматологической имплантации

Вам было проведено хирургическое вмешательство, после которого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Для предотвращения кровотечения и возможных отеков необходимо прикладывание льда в течение 20 мин., с перерывом 30 мин. до конца дня. Сукровичное отделяемое из раны является нормальным в течение нескольких часов после операции.

Можно очистить полость рта тампоном, смоченным в растворе для ротовых ванночек (1 стакан теплой воды, 1 чайная ложка соли, 4,5 капель йода). При продолжении кровоточивости необходимо поставить стерильный марлевый тампон и придавить холодом в течении 20 минут, 30 минут перерыва, в позиции сидя.

Наличие послеоперационного отека является нормой. Отек возникает в течении нескольких часов и может нарастать до нескольких дней.

Болевой симптом является нормальным после любого хирургического вмешательства, необходимо применение болеутоляющих препаратов по назначению врача, через 1—1,5 часа после операции и далее через каждые 4—6 часов.

Соблюдение гигиены ускорит послеоперационную реабилитацию. При этом необходимо при чистке зубов не задеть и не травмировать десну и протирать раневую поверхность тампоном из солевой жидкости. Ротовые ванночки осуществлять на следующей день после хирургического вмешательства. Надо набрать на больную сторону, подержать и сплюнуть, после каждого приема пищи.

Прием горячей пищи возможен только через 1 сутки после операции. Жевать на оперированной стороне не рекомендуется. Желателен прием пищи не требующей сильного пережевывания ( супы, диетические концентраты, молочные продукты, яйца, фрукты).  

Уход за имплантами. После их установки (особенно в период приживления импланта) важнейшее значение приобретает гигиена полости рта, отсутствие инфекций и т.п. Малейшее воспаление десны может привести к периимплантиту — воспалительному осложнению, которое раньше зачастую приводило к необходимости удаления импланта.

В клинике используются имплантанты системы МИС(Израиль) и «Straumann AG» (Швейцария)

Щвейцарская компания «Straumann AG» по праву считается одним из пионеров в области имплантатов. Её великолепный имплантат из чистого титана точный, как щвейцарские часы, как золотой стандарт. Его отличает функциональный дизайн, биосовместимость и хорошая приживаемость, а специальная методика установки увеличивает площадь контакта между поверхностью имплантата и костью в шесть раз. Что в совокупности с особой обработкой поверхности обеспечивают его надёжное сращение с окружающей костной тканью.
Биосовместимость титана, дизайн имплантата и шероховатая поверхность с титаново-плазменным напылением (поверхность SLA) позволяют вдвое сократить продолжительность периода заживления!