Пародонтология

Пародонтология — раздел стоматологии, который изучает болезни десен и разрабатывает эффективные способы лечения десен, профилактику заболеваний опорного аппарата зуба, т. е. пародонта. Пародонт включает следующие образования: десну, надкостницу и костную ткань зубной альвеолы, периодонт (связку, удерживающую зуб в альвеоле).

Различные заболевания тканей пародонта имеются почти у всего взрослого населения земного шара и у половины детского населения. Под понятием «болезни пародонта» в настоящее время объединяются заболевания всего комплекса тканей пародонта (периодонт, кость альвеолы, десна с надкостницей и ткани зуба) или отдельных тканей, сопровождающиеся воспалительными или дистрофическими (с нарушением питания тканей) изменениями независимо от того, развились ли они на фоне каких-либо общих заболеваний или без их участия.

Пародонтоз (от пара… и греч. odus, род. п. odontos — зуб)- хроническое заболевание тканей, окружающих зубы (пародонта): атрофия альвеолярных отростков (зубных ячеек), которая ведет к подвижности и выпадению зубов.

Болезни десен весьма разнообразны, в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения заболевания пародонта делятся на 5 групп.

• гингивит
• пародонтит
• пародонтоз
• идиопатические заболевания пародонта с прогрессирующим лизисом (расплавлением) тканей
• пародонтома

Заболевание тканей пародонта не зависит от возраста пациента. По данным экспертов ВОЗ (2005 г.), результаты обследования населения 53 стран таковы: высокий уровень заболевания пародонта отмечен как в возрастной группе 15 – 19 лет (55 – 99 %), так и у лиц в возрасте 35 – 44 года (65 – 98 %). А люди в возрасте 40 – 50 лет до 80 % зубов удаляют по причине заболеваний пародонта.
Таким образом, практически кажд человек страдает пародонтитом в той или иной степени. И периодическая кровоточивость десен при чистке зубов – это не свидетельство сезонного авитаминоза, а первый симптом опасного хронического заболевания.
Пародонтит не только «убивает» зубы, но и угрожает здоровью организма в целом! Современные клинические наблюдения и научные исследования подтверждают взаимосвязь общего и стоматологического здоровья человека.

Болезни десен может вызвать достаточно много причин: наличие зубных отложений, как мягких, так и твердых (зубной камень), травма десен, вызванная пломбами с нависающими краями, ошибкой при протезировании, ортодонтическом лечении. Еще одна немаловажная причина — патоло прикус и, как следствие этого, неравномерное распределение нагрузки на зубы во время жевания, стрессы, заболевания сердечно-сосудистой системы — атеросклероз, гипертония, заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ и многие другие причины. Все эти заболевания снижают сопротивляемость организма и способствуют изменению реакции тканей пародонта на местные бактериальные воздействия. Лечение заболеваний десен основано на восстановлении костного фундамента зуба и снятии воспалений.

Признаки пародонтоза может увидеть и прочувствовать каждый, имеющий данное заболевание десен:

• кровоточивость десен
• болезненность при жевании
• вязкая слюна

• неприятный запах изо рта

Провокаторами пародонтоза могут являться другие заболевания, такие как сахарный диабет, эндокринные нарушения и хронические заболевания внутренних органов. В основе лечения десен и предотвращения пародонтоза лежит, прежде всего, профилактика.

К профилактике относится – ежемесячное посещение врача-стоматолога, опрятное содержание полости рта (чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить, удалять в стоматологических клиниках зубной камень). Если профилактика не проводится, а также сам пародонтоз может дать осложнение в виде такого заболевания как гингивит (воспаление десен).
установит причину кровоточивости, воспаления десен и назначит курс лечения.

Памятка пациенту

Основной причиной заболевания пародо являются бактерии, которые находятся в полости рта, при нормальной сопротивляемости организма организм может справиться с их влиянием. Ослабление защитных сил организма за счет тех или иных хронических заболеваний, нарушение кровоснабжения тканей пародонта приводит к агрессивному и неуправляемому течению заболевания. Поэтому необходимо выявлять общие заболевания, которые послужили причиной и помочь организму справиться с инфекцией.

В случае, если это направление лечения будет проигнорировано, усилия, которые необходимо будет приложить к местному лечению, будут значительно выше, и временные промежутки между курсами лечения будут меньше. Вероятность стабилизации процесса будет значительно ниже.

Основной задачей всего пародонтологического лечения является удаление микроорганизмов с воспаленных тканей. В зависимости от тяжести заболевания они живут в зубном налете, зубном камне, в поддесневых карманах, в воспалительных измененных тканях, в остатках пищи под мостами и нависающими краями пломб. Лечение не приведет ни к какому результату, если не очистить от микробов воспалительно-измененные ткани. Воспаленные десны – это такая же рана, только усилия по ее очистке гораздо сложнее.

Такая очистка производится врачом гигиенистом в клинике, но если ее не поддерживать дома специальными средствами гигиены, все ваше состояние вернется в исходное положение. После снятия зубных отложений может появиться повышенная чувствительность зубов, причиной которой стали продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Со временем чувствительность зубов нормализуется.
Санация полости рта, устранение нависающих краев пломб и коронок, создание контактных пунктов необходимы для исключения застревания пищи между зубами и как следствие развития колонной бактерий в ней. Кроме того, остатки пищи травмируют десну. В случае невыполнения этого условия хорошую гигиену полости рта обеспечить невозможно.
Полноценное протезирование позволит разгрузить ослабленные зубы и правильно перераспределить жевательную нагрузку, связать зубы в единый блок для большей их устойчивости. При несоблюдении этого условия произойдет раскачивание и выпадение зубов из-за их перегрузки.
Только в том случае, когда пациент соблюдает хорошую гигиену полости рта, не пропускает профилактическую обработку зубодесневых карманов, возникает уверенность в стабилизации процесса.
Причиной осложнений может стать неудовлетворительная гигиена полости рта и снижение сопротивляемости организма.